Hyperemesis gravidarum (HG), puhekielessä usein “hyperemeesi” on vaikea raskauspahoinvointi, joka voi viedä toimintakyvyn, heikentää ravitsemusta ja vaikuttaa voimakkaasti arkeen, työhön ja mielialaan. HG saattaa vaatia jopa sairaalahoitoa.

Tässä blogissa kerrotaan, mitä hyperemeesi tarkoittaa, miten se näkyy arjessa, millaisia hoitoja on tarjolla ja mitä läheiset voivat tehdä tukeakseen sairastunutta.

Mikä on hyperemesis gravidarum (HG)

Hyperemesis gravidarum (HG) on raskaudenaikaisen pahoinvoinnin vakava muoto, jossa oksentelu ja jatkuva kuvotus tekevät syömisestä ja juomisesta lähes mahdotonta. Se ei ole “tavallista raskauspahoinvointia”, vaan sairaus, joka vaikuttaa koko elämään.

Tyypillisiä hyperemeesin oireita ovat:

• oksentelu useita, jopa kymmeniä kertoja päivässä
• jatkuva, lamaannuttava pahoinvointi
• kyvyttömyys syödä tai juoda
• nopea painon lasku
• kuivuminen
• uupumus ja voimattomuus

Oireet voivat alkaa jo raskauden alkuviikoilla ja kestää viikoista kuukausiin – joskus synnytykseen asti.

Miten hyperemeesi vaikuttaa arkeen

Syöminen ja nesteytys muuttuvat selviytymistaisteluksi

Vaikea raskauspahoinvointi vie perustarpeiden äärelle ja saattaa muuttaa arjen selviytymistaisteluksi. 

• Ruoka ei pysy sisällä, vaikka kuinka yrittäisi.
• Jopa vesi voi nousta ylös.
• Hajut, maut ja tietyt tekstuurit voivat laukaista voimakkaan pahoinvoinnin hetkessä.

Monet hyperemeesiä sairastavat kuvaavat, että syöminen ei ole enää teko hyvinvoinnin eteen, vaan pelkkää yritystä pysyä elossa.

Kun syöminen on haastavaa, kannattaa keskittyä sellaisiin ruoka-aineisiin, joita edes jonkin verran saa nieltyä. Tällöin tärkeämpää on itse ravinto, ei niinkään täydellinen raskausruokavalio. 

Työssäkäynti vaikeutuu tai muuttuu mahdottomaksi

HG vaikuttaa merkittävästi työkykyyn:

• jatkuva pahoinvointi vie keskittymiskyvyn
• oksentelun määrä tekee normaaleista työpäivistä hyvin raskaita
• työmatkat voivat olla mahdottomia
• tuoksut työpaikalla (kahvi, ruoka, parfyymit) voivat olla sietämättömiä

Moni tarvitsee sairauslomaa – joskus lyhyesti, joskus lähes koko raskauden ajan. Sairauslomaa saattaa joissain tilanteissa olla hankala saada. Tällöin läheisen tuki saattaa olla tarpeen. Kuuntele lisää podcastista tekstin alta. 

Ihmissuhteet kuormittuvat

Hyperemeesi voi eristää sairastuneen muusta maailmasta.

• Voimat riittävät usein vain lepäämiseen.
• Sosiaaliset suhteet voivat hiipua, kun tapaamiset ja viestittely jäävät.
• Kumppanin ja perheen rooli kasvaa, mutta jatkuva sairastaminen kuormittaa kaikkia.

HG voi muuttaa arjen dynamiikkaa täysin – koko perhe joutuu sopeutumaan sairauden mukanaan tuomiin rajoituksiin.

Jaksaminen ja mielenterveys koetukselle

Pitkittynyt hyperemeesi voi vaikuttaa henkiseen hyvinvointiin ja saattaa aiheuttaa seuraavia oireita:

• uupumus
• ahdistus
• masennusoireet
• toivottomuuden tunteet

Kun jokainen päivä on selviytymistä, voimavarat voivat kulua nopeasti loppuun.

Tukimuodot ja hoitomenetelmät

Hyperemeesiin käytettäviä hoitoja ovat mm.:

• pahoinvointilääkkeet (usein useiden yhdistelmä)
• suonensisäinen nesteytys, kun juominen ei onnistu
• elektrolyyttien korjaus
• ravitsemuksellinen tuki, joskus myös parenteraalinen ravitsemus (= suoraan verenkiertoon annosteltu ravinto)
• sairausloma ja lepo

Oikea hoitoyhdistelmä voi helpottaa merkittävästi, mutta vaatii usein seurantaa ja oireiden aktiivista arviointia.

Missä hoitojärjestelmä kaipaa parannusta

HG:tä vähätellään edelleen liian usein ja hoitoa saatetaan viivyttää, koska oireita pidetään “normaalina raskauspahoinvointina”. Myöskään psyykkistä tukea ei tarjota järjestelmällisesti, vaikka tarve on suuri.

HG:n hoitokäytännöt vaihtelevat alueittain ja usein selkeä hoitopolku puuttuu. Kohtaaminen ja tosissaan ottaminen ovat kuitenkin hyvin tärkeitä asioita hoidon onnistumisen kannalta. Monet HG:sta kärsineet kertovat huojentuneensa vasta, kun joku ammattilainen otti oireet vakavasti.

Läheisten rooli – näin voit auttaa hyperemeesistä kärsivää

Läheiset voivat olla ratkaisevassa asemassa sairastuneen hyvinvoinnin kannalta.

Kumppanin tuki on elintärkeää, hän voi auttaa mm. hoitamalla arjen ja kotityöt, huolehtimalla lapsista sekä toimimalla henkisenä tukena ja olemalla seurana vastaanottokäynneillä. Lisäksi kumppani voi auttaa tarjoamalla turvallisen, paineettoman ympäristön ja olemalla läsnä.

Perheen ja ystävien tuki voi myös helpottaa taakkaa, sillä läheiset voivat mm.:

• tuoda ruokaa perheelle
• auttaa lastenhoidossa
• hoitaa kauppareissut
• olla läsnä, vaikka sairastunut ei jaksaisi tavata

Yksi asia on kaikkein tärkein: Uskokaa sairastunutta.

Hyperemeesi ei ole asennekysymys, eikä nesteytykseen lähteminen tarkoita “liioittelua”. Nesteytyksen saaminen saattaa saada aikaan "hyvän kehän" estämällä kehoa menemästä ketoosiin ja helpottamalla kiinteän ruoan syömistä. 

Mitä hyperemeesistä selvinneet toivovat, että muut ymmärtäisivät

Kokemuksissa toistuvat samat viestit:

• HG ei ole “vain pahoinvointia” – se on vakava sairaus.
• Sairastunut ei voi kontrolloida oireitaan, eikä kyse ole tahdonvoiman puutteesta.
• Tuki voi pelastaa päivän – jopa koko raskauden.
• Toipuminen vie aikaa, joskus pitkäänkin synnytyksen jälkeen.
• Ymmärrys ja empatia ovat tärkeämpiä kuin neuvot.

Lopuksi – et ole yksin

Hyperemeesi on raskas, kokonaisvaltainen ja usein väärinymmärretty sairaus. Mutta sen kanssa ei tarvitse olla yksin. Oireet ovat todellisia, vakavia ja ansaitsevat hoitoa – ja sinä ansaitset tulla kuulluksi.

Blogissa on konsultoitu naistentautien ja synnytysten erikoislääkäriä Aura Pyyköstä. Aura on perustanut naisille tarkoitetun digiklinikan, Islan. Islan yksi pääkohderyhmistä on hyperemeesiä sairastavat ja Islan digiklinikalta voi hakea apua vaivattomasti kotoa käsin. 

Kuuntele hyperemeesistä lisää podcastista, missä niin ikään vieraana Aura Pyykönen.